目的 调查江苏省妇产专科医院护士共情疲劳的影响因素,并进一步探究影响因素间的作用路径。方法 采用便利抽样法,于2021年1月—2月应用一般资料调查表、大五人格量表简版、社会支持评定量表、护士心理资本问卷修订版中文版、中文版同情疲劳量表对江苏省妇产专科医院715名护士进行调查。 结果 共回收问卷618份。子女情况、神经质和宜人性人格、社会支持和心理资本是影响共情疲劳的主要因素（P<0.05）;职称、工作年限、用工性质、外向性和经验开放性人格、社会支持和心理资本是影响共情满意的主要因素（P<0.05）。中介效应分析结果显示,神经质人格对共情疲劳或共情满意的间接效应成立[效应值（ES）=0.062,-0.420]。社会支持与心理资本在神经质人格与共情疲劳间起部分中介作用（ES=0.017）,占总间接效应的27.42%;在神经质人格与共情满意间起完全中介作用（ES=-0.112）,占总间接效应的26.67%。正性人格对共情疲劳或共情满意的间接效应成立（ES=-0.158,0.623）。社会支持与心理资本在正性人格与共情疲劳或共情满意间起完全中介作用（ES=-0.028,0.102）,占总间接效应的17.72%和16.37%。 结论 护理管理者应重视护士人格特质对共情疲劳、共情满意的影响,可通过增进社会支持和心理资本来提升共情水平。
目的 探究骨肿瘤患者术后30 d创伤后成长（post-traumatic growth,PTG）水平及变化规律,以及与手术创伤后应激（post-traumatic stress,PTS）的相关性。 方法 采用方便抽样,选取2019年11月—2020年12月在四川省某三级甲等医院骨科病房住院的骨肿瘤手术患者作为调查对象,进行前瞻性队列研究。队列划分依据为患者术后2 d的中文版事件影响量表修订版得分,≥26分纳入PTS较大组,<26分纳入PTS较小组,评估其术后2、15、30 d PTG的水平。 结果 最终纳入PTS较小组78例,PTS较大组64例,共142例。全部患者术后2、15、30 d的中文版创伤后成长问卷（Chinese version of the Post traumatic Growth Inventory,PTGI-C）得分差异无统计学意义（F=2.704,P=0.069）。PTS较小组患者术后2、15、30 d的PTGI-C得分为（34.95±25.60）、（31.96±22.20）、（37.77±25.32）分;PTS较大组患者术后各时间点得分分别为（53.48±17.70）、（48.78±21.47）、（50.84±22.80）分,两组各时间点的PTG水平差异有统计学意义（F=27.029, P<0.001）。多元线性回归结果提示,术后2 d PTS对术后30 d PTG影响有统计学意义（β=0.272,P<0.05）。 结论 术后30 d 内PTG的最低点在术后15 d,该时间点医护人员应及时识别PTG较低的危险人群,并进行针对性干预。手术事件引起的PTS越强,PTG水平越高,二者呈正相关。
目的 了解北京市三级甲等医院急诊科护士锐器伤、血液暴露及工作场所暴力3种职业暴露的发生状况及防护行为现状。方法 便利抽取21所北京市三级甲等医院,依据每所医院急诊科排班整群抽取1组护士作为调查对象,采用自制问卷进行调查,问卷内容包括一般资料及锐器伤、采血过程中血液暴露、工作场所暴力的发生现状及防护行为,调查对象匿名填写问卷。结果 共收集问卷1 150份,有效问卷1 102份,有效回收率为95.83%。在过去1年中,急诊科护士至少经历过1次锐器伤、采血中的血液暴露、语言暴力、身体暴力及性骚扰的发生率分别为37.8%、36.4%、68%、12%和5.3%;急诊科不同的工作区域,锐器伤（χ 2=16.805,P=0.010）、语言暴力（χ 2=98.509,P<0.001）、身体暴力（χ 2=79.916,P<0.001）发生率不同。在发生职业暴露的护士中,92.8%的护士在发生锐器伤后能够挤血,同时用流动水冲洗并消毒;69.8%的护士在采血过程发生血液暴露后能够冲洗暴露部位并消毒;在工作场所暴力发生时,41.3%的护士耐心解释,30.0%的护士忍让回避。3种职业暴露的上报率均较低（<30%）。结论 急诊科职业暴露发生率相对较高,管理者需要重视急诊科的工作环境建设,加强采血过程和工作场所暴力的职业防护培训,同时增强对3种职业暴露的上报管理。
